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摘要：[目的]通过对星形细胞瘤周围水肿区行磁共振弥散加权成像（diffusion-weighted imaging,DWI）和氢质子磁共振波谱（proton magnetic resonance spectroscopy,1H-MRS）检查,探讨周围水肿区的DWI和1H-MRS表现在星形细胞瘤术前分级的应用价值。[方法]对经手术病理证实的28例星形细胞瘤（低级别9例,高级别19例）进行常规MRI序列、DWI和1H-MRS检查,对照分析病变的周围水肿区的表观弥散系数（apparent diffusion coefficient,ADC）值以及1H-MRS的各种代谢物比值,包括Cho/NAA、Cho/Cr、NAA/Cr,并进一步与病理结果对照。[结果]高级别星形细胞瘤周围水肿区的ADC值（12.95±1.59）×10^-4mm^2/s低于低级别星形细胞瘤（16.82±2.40）×10^-4mm^2/s,P=0.014。若周围水肿区ADC值取14.85×10^-4mm^2/s作为高、低级别胶质瘤分级的阈值,则敏感度为85.7%,特异度为82.1%,准确性为71.4%。高级别星形细胞瘤周围水肿区Cho/NAA值（2.13±0.74）高于低级别星形细胞瘤（1.14±0.23）,P=0.02。以Cho/NAA=1.37为阈值来鉴别两者,则敏感性为96.4%,特异性为75.0%,准确性为78.6%。[结论]星形细胞瘤周围水肿区的ADC值和Cho/NAA值的测定对于肿瘤术前级别的确定十分有意义。