摘要：目的 介绍采用一次性腹膜闭合器套装内的改良钩针实施完全腹膜外疝环结扎术的方法,并评价该方法的可行性与近期疗效。方法 2017年11月至2018年1月,在河北医科大学第二医院小儿外科就诊的腹股沟疝患儿中,26例患儿采用腹膜闭合器改良钩针辅助单孔腹腔镜完全腹膜外腹股沟疝环结扎术。经脐单孔腹腔镜监视下,将改良钩针挂结扎线经腹股沟内环体表穿刺,一次穿刺腹壁保持进出线在同一路径,采用水分离技术环绕疝缺损腹膜外套扎内环。回顾性分析患儿的基本情况、单侧或双侧疝、手术时间、术后复发率和并发症,评价该手术方法的可行性与安全性。结果 26例患儿的年龄为11个月~3岁,男性23例,女性3例。术前诊断单侧腹股沟疝20例,双侧6例;术中证实单侧疝17例,双侧疝9例,共35侧疝。单侧和双侧腹股沟疝的平均手术时间分别为(10.5±1.8)和(19.6±2.1)min。无术中并发症发生,所有患儿均在术后24h内出院。随访9~12个月,无一例出现伤口感染、医源性隐睾或睾丸萎缩等并发症,无复发疝、鞘膜积液和皮肤结肉芽肿形成。结论 采用改良钩针辅助单孔腹腔镜完全腹膜外腹股沟疝环结扎术安全、有效、简便,脐窝瘢痕隐蔽,可用于临床治疗小儿腹股沟疝。
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