摘要：目的分析Graves病131T治疗后甲状腺相关眼病（TAO）转归的相关影响因素。方法对562例131I治疗的Graves病患者进行随访研究，其中，131I治疗前伴TAO的患者243例，未伴TAO的患者319例。随访观察TAO的好转、无变化及进展三级转归情况，进行有序多分类Logistic回归分析。结果随访的未伴TAO的患者中，出现10例新发TAO（3．13％）；伴TAO的243例中，好转134例（55．14％），无变化99例（40．74％），进展10例（4．12％）。伴TAO与不伴TAO的Graves病进展率差异无统计学意义（X2=0．576，P〉0．05），单纯性突眼组与浸润性突眼组问患者的进展率差异有统计学意义（X2=11．893，P〈0．05），其好转率差异亦有统计学意义（X2：10．621，P〈0．05）。131I治疗后，TAO的转归及各相关因素经有序多分类Logistic回归分析显示，131I治疗前，吸炯史、促甲状腺素水平、TAO的分类、治疗后甲状腺功能异常是131I治疗后TAO转归的危险因素，131I治疗后，合用强的松是TAO转归的保护因素。结论131I治疗对Graves病伴或不伴TAO患者的进展无明显影响，且早期控制危险因素，合理应用强的松有利于TAO的转归。
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