摘要：目的分析普外科手术病人病灶部位分泌物病原菌分布及其对抗菌药物敏感性的变化,为临床合理用药提供参考和依据,促进我院普外科抗菌药物的合理使用。方法采集2017年我院313例阑尾炎及胆囊炎患者的病变阑尾或胆囊分泌物标本,对病原菌分布及药敏结果进行回顾性分析。结果313例阑尾炎及胆囊炎患者炎性分泌物标本中检出病原菌183例,共培养出206株病原菌,其中204株为细菌,2株为真菌(白色念珠菌)。204株细菌中,革兰阴性菌占90.20%,包含了22种细菌,排列前3的细菌依次为大肠埃希菌66.67%(其中产ESBL大肠埃希菌占31.62%)、肺炎克雷伯菌4.41%、铜绿假单胞菌4.41%。细菌对青霉素类、头孢菌素类、喹诺酮类、大环内酯类、磺胺类抗菌药物敏感性普遍下降,对碳青霉烯类、氨基糖苷类、含酶复方β-内酰胺类的敏感率较高。结论普外科手术病人病灶部位分泌物培养出的细菌对抗菌药物的敏感性普遍下降,尤其是产ESBL酶大肠埃希菌的比例大,甚至出现耐碳青霉烯类的大肠埃希菌,细菌耐药现象严重。
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