摘要：目的通过Meta分析明确心脏术后吞咽障碍(postoperative dysphagia,PD)的危险因素。方法计算机检索中国生物医学文献数据库、中国知网、万方数据库、维普中文期刊数据库、Cochrane library、Pubmed、Embase、Web of Science、Medline等数据库,搜集心脏PD的危险因素相关队列研究及病例对照研究,检索时间均从建库至2019年1月。提取数据运用RevMan 5.3软件进行分析。结果纳入12篇文献,PD组696例,非PD组6011例,共纳入心脏PD危险因素23个。年龄、脑血管疾病、心力衰竭、肺部疾病史、机械通气时间、气管切开术、心源性休克史、房颤、肾功能不全、美国纽约心脏病学会心功能分级(American New York Heart Association classification,NYHA)≥Ⅲ级、欧洲心血管手术危险因素评分系统(Europeansystem for cardiac operative risk evaluation,EuroSCORE)≥3分具有综合效应等项,为心脏PD的独立预测因素。结论高龄、机械通气时间延长、行气管切开术、合并慢性病以及心功能严重受损是心脏PD的独立预测因素,而女性、心源性休克、房颤、NYHA≥Ⅲ级、肾功能不全及Euro SCORE评分≥3分对心脏PD的预测价值,需要进一步验证。
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