摘要：目的探讨中国地区饮水砷暴露与地方性砷中毒的关联程度。方法计算机检索中国知网、万方、维普和中国生物医学文献数据库,查找关于饮水砷暴露与地方性砷中毒发生相关的研究,检索时限为2000年1月1日至2018年3月5日。按照纳入排除标准筛选文献、提取资料并评价纳入研究的质量后,采用RevMan5.3软件进行Meta分析。利用漏斗图和失安全系数法评价发表偏倚,并采用固定效应模型和随机效应模型对资料进行敏感性分析。结果共检出相关文献1 307篇,最终纳入9篇文献,均为横断面研究,砷暴露组纳入27 201人,对照组42 932人。Meta分析结果显示,纳入的9个研究存在异质性,采用随机效应模型进行分析,合并比值比(OR)及95%可信区间(CI)为3.98(2.33~6.79)。漏斗图不对称,失安全系数为2 166.88,是纳入研究的240.8倍(2 167/9),文献发表偏倚较小。敏感性分析显示,两种模型计算结果相似,合并后的研究结果基本可靠。结论过量饮水砷暴露可能是导致人群地方性砷中毒发生的主要危险因素之一。
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