摘要：目的 研究类风湿性关节炎（RA）患者炎症因子的变化及阿托伐他汀的干预作用。方法 将69例RA患者分为观察1组与观察2组。观察1组与观察2组均服用甲氨蝶呤片0.2mg·kg-1·w-1,强的松10mg/d,稳定剂量的NSAID药物抗风湿治疗。观察1组在此治疗基础上加用阿托伐他汀20mg 1次/d。测定治疗前和治疗3个月后的血脂、疾病活动性评分（DAS28评分）、C反应蛋白（CRP）、肿瘤坏死因子α（TNF-α）、脂联素,并与对照组比较。结果 观察1组、观察2组TG、TC、LDL-C水平、TC/HDL-C、LDL-C/HDL-C比值、CRP、脂联素、TNF-α均高于对照组,差异均有统计学意义（均P〈0.05）。观察1组治疗后HDL-C较治疗前明显升高,LDL-C、TC及TG较治疗前下降,差异均有统计学意义（P〈0.01）。观察2组治疗后TC、HDL-C较治疗前升高,TC/HDL-C、LDL-C/HDL-C较治疗前明显下降,差异有统计学意义（P〈0.01）。治疗后两组DAS28评分、CRP、TNF-α均较治疗前降低,差异均有统计学意义（均P〈0.01）,其中观察1组显著低于观察2组（P〈0.05）。两组脂联素均较治疗前升高,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论 RA患者炎症因子变化明显,阿托伐他汀能改善RA疾病活动,降低C反应蛋白和肿瘤坏死因子α。
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