摘要：目的:探讨重组人脑利钠肽(rhBNP)联合黄芪注射液对急性心肌梗死(AMI)经皮冠脉内介入治疗(PCI)术后心力衰竭患者心功能及血清炎症因子水平的影响。方法:选择96例AMI行PCI术后心力衰竭患者,随机均分为rhBNP组(在常规治疗基础上给予rhBNP治疗)和联合治疗组(在rhBNP组基础上联用黄芪注射液),治疗14d,观察两组临床疗效,治疗前后心功能、血清N末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、hsCRP、基质金属蛋白酶-9 (MMP-9)、髓过氧化物酶(MPO)水平变化,及不良反应发生率。结果:治疗后,联合治疗组临床总有效率显著高于rhBNP组(91.67%比72.92%, P =0.016);与rhBNP组比较,联合治疗组LVEF[(44.26±7.39)%比(49.67±7.46)%]增加更显著,LVEDV[(129.27±8.71)ml比(117.39±7.59) ml]、LVESV [(78.10±6.22)ml比(66.74±5.96)ml]减小更显著,NT-proBNP [(968.43±172.49)ng/L比(796.30±158.24)ng/L]、TNF-α[(118.67±23.59)ng/L比(97.73±18.48) ng/L]、hsCRP[(4.19±0.85)mg/L比(3.38±0.57)mg/L]、MMP-9[(82.47±14.28)ng/ml比(60.92± 11.45)ng/ml]、MPO[(497.52±64.32)mg/L比(452.82±60.57)mg/L]水平下降更显著( P 均=0.001)。两组不良反应发生率无显著差异( P =0.584)。结论: rhBNP联合黄芪注射液治疗AMI行PCI术后心力衰竭患者可显著改善心功能,减轻炎症反应,且安全,值得推广。
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