摘要：目的比较关节镜清理术联合玻璃酸钠灌注、臭氧灌注、中药熏洗治疗膝关节骨性关节炎（KOA） 的临床疗效。方法选择KOA患者120例，随机分为玻璃酸钠组40例（48膝）、臭氧组40例（52膝）及中药熏洗组40例（50膝）。3组患者均采用关节镜下清理术，玻璃酸钠组、臭氧组、中药熏洗组术后分别行玻璃酸钠灌注、臭氧灌注、中药熏洗。于治疗前及治疗后第 1、3、6个月对3组患者进行Lysholm膝关节功能评分及疼痛视觉模拟评分（VAS），治疗后6个月进行中医临床疗效评价。结果中药熏洗组的中医临床疗效优于玻璃酸钠组、臭氧组，差异有统计学意义（P＜0.05）。3组的VAS评分均随观察时间的延长而降低（P＜0.05）；治疗后中药熏洗组各时间点VAS评分均低于其他两组（P＜0.05）；治疗后1个月及3个月臭氧组VAS评分低于玻璃酸钠组（P＜0.05），而在治疗后6个月两组VAS评分比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。中药熏洗组及玻璃酸钠组Lysholm评分均随观察时间延长升高。治疗后1个月臭氧组的Lysholm评分最高，随后评分降低（P＜0.05）；治疗后各个时间点中药熏洗组Lysholm评分均高于其他两组（P＜0.05），治疗后1个月臭氧组评分高于玻璃酸钠组（P＜0.05），而在治疗后3个月及6个月臭氧组评分低于玻璃酸钠组（P＜0.05）。结论关节镜联合玻璃酸钠灌注、臭氧灌注及中药熏洗都能减轻KOA患者疼痛、改善膝关节功能，而关节镜清理术联合中药熏洗治疗KAO微创且近远期效果确切。
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