摘要：背景与目的:纳武单抗(nivolumab)是一种免疫检查点抑制剂,对T细胞表面的程序性死亡[蛋白]-1(programmed death-1,PD-1)具有高度亲和力,通过与其结合来恢复T细胞的抗肿瘤免疫反应。回顾性分析纳武单抗对于既往接受过含铂类药物方案化疗后疾病进展或不可耐受的局部晚期或转移性非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者的疗效和安全性。方法:收集上海市胸科医院2016年1月—2019年4月期间接受纳武单抗治疗的30例NSCLC患者,统计用药过程中发生的不良事件。治疗方法为按3 mg/kg的剂量静脉输注纳武单抗,每次输注60 min,每2周1次,直到出现疾病进展或不能接受的毒性。结果:所有不良事件按照常见不良事件评价标准(Common Terminology Criteria for Adverse Events,CTCAE)4.0版评估,30例患者中有25例至少报告了1个不良事件,出现的药物相关不良事件有疲劳、红疹、贫血等,其中以疲劳(50%)最常见。有3例患者出现3级药物相关不良事件:疲劳、贫血和总胆红素升高,没有出现4~5级不良事件以及治疗相关死亡事件。药物相关不良事件级别大多数较低(1~2级),无需特殊处理,少数患者出现甲状腺功能亢进以及间质性肺炎等,予对症治疗后均好转。结论:纳武单抗用于二线治疗晚期NSCLC耐受性较好,具有较高的安全性。
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