摘要：目的探讨恒温扩增芯片法在下呼吸道感染细菌耐药基因检测中的应用。方法收集2017年5~10月我院外科重症监护室103例肺部感染患者的下呼吸道分泌物,进行恒温扩增芯片法检测和细菌培养+药敏试验,分析患者的耐药基因检出情况、细菌培养+药敏试验结果、恒温扩增芯片法与药敏试验符合率。结果恒温扩增芯片法在90例患者中检测到13种耐药基因,阳性检出率为87.4%(90/103)。103例患者中49例细菌培养阳性,细菌培养阳性率为47.6%,培养得到50株菌株。对培养的50株菌株进行药敏试验,显示氨曲南和环丙沙星等11种抗生素的出现频率均在20%以上。以细菌培养为金标准,恒温扩增芯片法与药敏试验耐药药物种类相符的样本符合率为65.3%;其中以CTX-M9、OXA-23、MecA、OXA-66、KPC-2和ermB这6个基因符合率最高,且按类别组合分析的结果符合率更佳。结论恒温扩增芯片法的检出率都明显高于传统的细菌培养+药敏试验,且两者符合率较高,在临床上具有良好的应用前景。
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