摘要：目的总结急性肠系膜上动脉缺血性疾病(ASMAI)的诊治经验和临床疗效。方法回顾性分析海南省人民医院血管外科2014年1月至2018年6月收治的71例ASMAI患者(动脉栓塞组34例,血栓形成组21例,动脉夹层组16例)的临床资料,总结其病例特点、治疗方法和效果。结果技术成功率100%。腔内治疗36例(50.7%),其中置管溶栓19例,球囊扩张+支架植入成形17例;开放手术20例(28.2%),其中动脉切开取栓7例,血管重建3例,肠切除吻合10例;保守治疗15例(21.1%)。腔内治疗、开放手术和保守治疗有效率分别为86.1%、85.0%、86.7%,总有效率为85.9%,各种治疗方式有效率差异无统计学意义(χ^2=0.022,P=0.989)。死亡5例,短肠综合症1例,吻合口漏1例。患者平均随访31个月,血栓复发3例,支架内再狭窄(>50%)6例。结论应进一步提高临床医生对ASMAI的认识,掌握其临床特点,综合应用影像手段及时明确诊断,通过综合分析、评估及严密观察,选择合适的个体化治疗方案。
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