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经脐小切口联合左上腹单孔腹腔镜远端胃癌根治术

摘要:首先,沿着大网膜的横结肠附着缘游离大网膜,左侧游离至脾脏下极,右侧至十二指肠降部。显露胃网膜右静脉在其根部结扎切断,完成第6v组淋巴结的清扫。显露幽门下血管和胃网膜右动脉在其根部予以结扎切断,完成第6a和6i组淋巴结的清扫。在幽门上区域开窗并离断十二指肠,根部结扎切断胃右血管蒂,完成第5组淋巴结清扫。显露并保护门静脉,在肝总动脉和肝固有动脉鞘表面清扫第8a组和12a组淋巴结。进而转向腹腔动脉根部清扫第9组淋巴结,在根部结扎并切断冠状静脉及胃左动脉,完成清扫第7组淋巴结。沿着脾动脉起始部向远心端清扫11p组淋巴结,裸化胃小弯侧,清扫第1组和第3组淋巴结。在近脾下极处显露胃网膜左血管,并于其根部结扎,清扫第4sb组淋巴结。最后,镜下完成近端残胃与空肠的Billroth II吻合及空肠间侧侧吻合。

关键词:
  • 胃肿瘤  
  • 单孔腹腔镜  
  • 胃切除术  
作者:
燕速; 马新福; 赵康
单位:
青海大学附属医院胃肠肿瘤外科; 810001
刊名:
中华普外科手术学

注:因版权方要求,不能公开全文,如需全文,请咨询杂志社

期刊名称:中华普外科手术学

中华普外科手术学杂志紧跟学术前沿,紧贴读者,国内刊号为:。坚持指导性与实用性相结合的原则,创办于2007年,杂志在全国同类期刊中发行数量名列前茅。

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