摘要：目的探讨腹主动脉瘤腔内修复术后常见并发症的预防和处理方法。方法回顾性分析复旦大学附属中山医院2003年1月至2010年12月完成的344例肾下腹主动脉瘤腔内修复术的并发症及处理情况，其中男性302例，女性42例，年龄（69±8）岁。患者术后3个月、6个月、1年，以及其后每年行腹部X线片、螺旋CT血管造影复查。结果即刻技术成功率99．7％（343／344），择期手术病死率0．3％（1／334），急诊及限期手术病死率1／10。随访率81．8％（279／341），随访3～84个月，平均32．9个月。随访期间病死率1．1％（3／279），再次手术率10．4％（29／279）；总并发症发生率12．9％（36／279），包括内漏5．7％（16／279），支架移位1．1％（3／279），动脉瘤增大或破裂5．4％（15／279），支架内闭塞2．5％（7／279），移植物感染1．4％（4／279）。结论与传统手术相比，腹主动脉瘤腔内修复术的微创优势突出，而术前评估是腔内治疗取得成功的首要因素。内漏是术后远期并发症的主要类型，且为再次手术的重要原因，影响患者的远期疗效，因此术后终身随访是治疗不可缺少的一部分。
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