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摘要：目的:探讨超声乳腺影像报告和数据系统(breast imaging reporting and data system,BI-RADS)分类结合剪切波弹性成像(shear wave elastography,SWE)诊断乳腺4类肿块的准确性。方法:对100例BI-RADS 4类乳腺肿块患者(共118个乳腺肿块)手术前行SWE检查,测量其最大弹性模量值(maximum elastic modulus,Emax)及与周边正常组织弹性比值(Ratio)2个参数。以病理学检查结果为金标准,进行受试者工作特征(receiver oper-ating characteristic,ROC)曲线分析,评价二者单独和联合应用的诊断效能。结果:弹性参数Emax和Ratio诊断BI-RADS 4类乳腺肿块的曲线下面积(area under curve,AUC)分别为0.880、0.902,准确率分别为79.7%、85.6%。二者联合应用时,诊断BI-RADS 4类乳腺肿块的准确率提高至92.4%。结论:SWE弹性参数Emax、Ratio在BI-RADS 4类乳腺肿块的良恶性鉴别诊断中有较高的诊断价值,超声BI-RADS分类与2个参数结合更能提高诊断准确率。